Πώς να προετοιμαστείτε
Η προετοιμασία πριν από ένα χειρουργείο μαστού είναι πρακτική και ψυχολογική μαζί. Όσο καλύτερα οργανωμένα είναι τα πρακτικά, τόσο περισσότερος χώρος μένει για την ηρεμία σας.
- Συγκεντρώστε όλες τις ιατρικές εξετάσεις στις οποίες έχετε υποβληθεί και αφορούν στο μαστό. Εάν πάσχετε από κάποιο χρόνιο νόσημα, βάλτε σ’ ένα φάκελο όλες τις σημαντικές εξετάσεις που πιθανόν να έχετε κάνει στο παρελθόν και αφορούν σε αυτό. Μην ξεχάσετε την ημέρα του χειρουργείου να πάρετε μαζί σας στο νοσοκομείο, όλες τις εξετάσεις σας.
- Καταγράψτε τις απορίες που έχετε και θέλετε να υποβάλετε στον ιατρό σας.
- Προσπαθήστε να μη μοιράζεστε την επιλογή σας όσον αφορά στο νοσοκομείο, στον ιατρό ή στη θεραπεία, με τρίτους. Σε αντίθετη περίπτωση, είναι πιθανό να νιώσετε σύγχυση και άγχος από την πληθώρα των απόψεων που θα εκφραστούν καλοπροαίρετα από πρόσωπα του οικογενειακού και φιλικού σας περιβάλλοντος στην προσπάθειά τους να σας βοηθήσουν.
- Τις ημέρες που μεσολαβούν μέχρι το χειρουργείο προσέξτε ιδιαίτερα την υγεία σας. Καταναλώνετε τροφές πλούσιες σε βιταμίνη C και πρωτεΐνες. Κοιμηθείτε όσο το δυνατόν καλύτερα. Πίνετε αρκετή ποσότητα νερού. Φροντίστε τον εαυτό σας με κάθε τρόπο.
- Ανεξάρτητα από το λιγοστό χρόνο παραμονής σας στο νοσοκομείο (μόλις 1 με 2 ημέρες), θα πρέπει να φέρετε μαζί σας κάποια προσωπικά αντικείμενα που θα σας φανούν χρήσιμα. Φροντίστε να έχετε μαζί σας ένα πακέτο υγρά μαντηλάκια που θα σας βοηθήσουν να νιώσετε καθαρές δεδομένου ότι η δυνατότητα μπάνιου θα είναι αρκετά περιορισμένη τις πρώτες ημέρες. Επίσης, χρήσιμο θα ήταν να έχετε μαζί σας μια υδατική κρέμα σώματος που θα ενυδατώσει το δέρμα σας και θα το ανακουφίσει.
- Φέρτε μαζί σας ένα βιβλίο, ένα περιοδικό, την αγαπημένη σας μουσική, για να απασχοληθείτε ευχάριστα όσο θα βρίσκεστε σε αναμονή του χειρουργείου ή την ημέρα παραμονής σας στο νοσοκομείο.
- Την ημέρα του χειρουργείου φορέστε κάτι άνετο που να σας αρέσει και να σας φτιάχνει τη διάθεση. Κρατήστε μαζί σας ένα αγαπημένο αντικείμενο σε ευχάριστο χρώμα. Θα σας βοηθήσει να νιώσετε καλύτερα.
Ο προεγχειρητικός έλεγχος
Πριν από την επέμβαση ζητείται ένας βασικός έλεγχος, ώστε να γίνει με ασφάλεια η αναισθησία. Περιλαμβάνει συνήθως αιματολογικές και βιοχημικές εξετάσεις, έλεγχο πηκτικότητας, καρδιολογική εκτίμηση με ηλεκτροκαρδιογράφημα και, ανάλογα με την ηλικία και το ιστορικό, ακτινογραφία θώρακα.
Ακολουθεί η αναισθησιολογική εκτίμηση, όπου καταγράφονται τα φάρμακα που λαμβάνετε, τυχόν αλλεργίες και προηγούμενες εμπειρίες από αναισθησία.
Φάρμακα και συνήθειες
- Ενημερώστε για κάθε φάρμακο που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων των συμπληρωμάτων και των φυτικών σκευασμάτων. Ορισμένα επηρεάζουν την πήξη του αίματος.
- Η αντιπηκτική και η αντιαιμοπεταλιακή αγωγή δεν διακόπτεται ποτέ αυθαίρετα. Η τροποποίησή της γίνεται μόνο με οδηγία του ιατρού που την έχει χορηγήσει.
- Η διακοπή του καπνίσματος, έστω και για το διάστημα πριν από την επέμβαση, βελτιώνει την επούλωση και μειώνει τις αναπνευστικές επιπλοκές.
- Θα σας δοθεί οδηγία για νηστεία πριν από την επέμβαση. Τηρήστε την ακριβώς, γιατί αφορά την ασφάλεια της αναισθησίας.
- Την ημέρα του χειρουργείου αποφύγετε αποσμητικό, λοσιόν, κρέμες και άρωμα στην περιοχή του θώρακα και της μασχάλης. Μην ξυρίσετε μόνη σας την περιοχή.
Όταν η βλάβη δεν ψηλαφάται
Σε ορισμένες επεμβάσεις προηγείται μια διαδικασία λίγες ώρες νωρίτερα, την οποία καλό είναι να γνωρίζετε ώστε να μην σας ξαφνιάσει:
- Προεγχειρητικός εντοπισμός με συρμάτινο οδηγό, όταν ο όγκος ή οι μικροαποτιτανώσεις δεν ψηλαφώνται. Ο οδηγός τοποθετείται με υπέρηχο ή μαστογραφία και καθοδηγεί τον χειρουργό.
- Έγχυση ραδιοϊσοτόπου στο τμήμα Πυρηνικής Ιατρικής, όταν πρόκειται να γίνει βιοψία λεμφαδένα φρουρού. Γίνεται την προηγούμενη ημέρα ή το ίδιο πρωί.
Και οι δύο διαδικασίες γίνονται με τοπική αναισθησία όπου χρειάζεται και δεν έχουν σχέση με τον πόνο της επέμβασης.
Τι να ρωτήσετε πριν υπογράψετε
Η ενυπόγραφη συγκατάθεση δεν είναι τυπική διαδικασία. Πριν την υπογράψετε, βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε ποια ακριβώς επέμβαση θα γίνει, αν θα αντιμετωπιστεί η μασχάλη και με ποιον τρόπο, αν προβλέπεται ταυτόχρονη αποκατάσταση, πού θα βρίσκεται η τομή, πόσο αναμένεται να διαρκέσει η παραμονή σας και πότε θα είναι έτοιμο το ιστολογικό αποτέλεσμα.
Οι ερωτήσεις που έχετε καταγράψει έχουν αξία. Πάρτε τις μαζί σας.
Συχνές ερωτήσεις
Πόσο διαρκεί το χειρουργείο μαστού;
Εξαρτάται από την επέμβαση. Η ογκεκτομή είναι περιορισμένης διάρκειας, ενώ η μαστεκτομή με ταυτόχρονη αποκατάσταση απαιτεί σημαντικά περισσότερο χρόνο. Ο χειρουργός σας δίνει εκτίμηση ανάλογα με τον σχεδιασμό της δικής σας επέμβασης.
Πόσο θα μείνω στην κλινική;
Μετά από επέμβαση διατήρησης του μαστού η παραμονή είναι σύντομη. Μετά από μαστεκτομή ή αποκατάσταση χρειάζονται περισσότερες ημέρες, ώστε να παρακολουθηθούν το τραύμα και οι παροχετεύσεις.
Τι είναι η παροχέτευση μετά από χειρουργείο μαστού;
Είναι ένας λεπτός σωλήνας που απομακρύνει το υγρό από το χειρουργικό πεδίο και αφαιρείται όταν η ποσότητα μειωθεί επαρκώς. Περιγράφεται αναλυτικά στη σελίδα μετά το χειρουργείο.
Πόσο διαρκεί η ανάρρωση μετά από ογκεκτομή;
Η επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες είναι συνήθως γρήγορη, με σταδιακή αύξηση της δραστηριότητας τις πρώτες εβδομάδες και αποφυγή της άρσης βάρους στο αρχικό διάστημα.
Πρέπει να διακόψω τα φάρμακά μου;
Μόνο εφόσον σας δοθεί σαφής οδηγία. Ιδιαίτερα η αντιπηκτική αγωγή δεν διακόπτεται ποτέ χωρίς συνεννόηση με τον ιατρό που την έχει χορηγήσει.
Πηγές
- Cancer Research UK, Breast conserving surgery (lumpectomy). https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/breast-cancer/treatment/surgery/breast-conserving-surgery-lumpectomy
- American Cancer Society, Breast-conserving Surgery (Lumpectomy). https://www.cancer.org/cancer/types/breast-cancer/treatment/surgery-for-breast-cancer/breast-conserving-surgery-lumpectomy
- International Agency for Research on Cancer, Atlas of breast cancer early detection. https://screening.iarc.fr/atlasbreastdetail.php?Index=101